العلاجات النفسية

العلاجات النفسية

هو من أنجع العلاجات النفسية, وهو عبارة عن دمج بعض المفاهيم السلوكية مع بعض المفاهيم المعرفية لذلك يدعى العلاج السلوكي المعرفي. هدف العلاج المساعدة على تغيير التفكير (معرفي) و السلوك. هذه التغييرات تساعد على الشعور بشكل افضل. عوضا عن التركيز حول أسباب محنتك و أعراضها في الماضي فان هذا النوع من العلاج يبحث في طرق تحسين حالتك الذهنية الحالية.
دراسات العلاج المعرفي السلوكي أثبتت فائدتها لطائفة واسعة من المشاكل:
- القلق
- الاكتئاب
- نوبات الهلع
- نوبات الغضب
- المخاوف المتعددة
- الرهاب الاجتماعي
- تعزيز الثقة بالنفس
- اضطراب الوسواس القهري
- الاضطراب النفسي ما بعد الصدمة
- توهم المرض
- مشاكل جسدية-نفسية
من أهم المصطلحات التي يعتمد عليها العلاج المعرفي مصطلح “الأفكار الأوتوماتيكية”
الأفكار الأوتوماتيكية Automatic Thoughts :
تعتبر الأفكار الأوتوماتيكية أو الآلية من أهم المتغيرات المعرفية المستهدفة في العلاج السلوكي المعرفي وتعرف الأفكار الآلية بأنها عبارة عن تلك التخيلات أو العبارات أو الأفكار التي تظهر على السطح الشعوري مباشرة بعد التعرض لموقف ما. وغالبا ما تكون هذه الأفكار مخطوئة بشكل كبير, الأمر الذي يؤثر على الحالة الانفعالية للأفراد.
فاذا تعرض طالب للفشل في اجتياز امتحان ما. قد تظهر لديه أفكار مثل: “أنا فاشل”, “لا أستحق الحياة”, “لقد انتهى كل شيء”, “لن أنجح أبدا” وغيرها من الأفكار السلبية. والتي ست}ثر على حالته السلوكية, الانفعالية والفسيولوجية.
قد تحرف الأفكار الأوتوماتيكية نتيجة للتفسير غير العقلاني للخبرات التي يمر بها الفرد، وهناك عشرة تحريفات معرفية شائعة وهي:
1- الاستنتاج التعسفي Arbitrary Inference : بمعنى استنباط نتيجة من حدث ما في ظل غياب دليل لذلك. فعلى سبيل المثال قد يقول المريض: هذا العلاج لا يناسبني عندما يجد صعوبة في جانب واحد من الواجب المنزلي الذي يطلبه منه المعالج النفسي.
2- التجريد الانتقائي Selective Abstraction : وفيه يتم إدراك المعلومة خارج سياقها فيلاحظ الفرد تفاصيل معينة ويتجاهل معلومات أخرى مهمة، فمثلاً: حينما رفض الزوج أن يعير سيارته لأحد أولاده وصفته زوجته بأنه أناني وليس لديه استعداد أن يتحمل أي تعب من أجل أسرته. ولكنها أدركت عدم صحة أفكارها حينما طلب منها المعالج أن تسجل اللحظات التي أظهر فيها زوجها اهتمامه .دونت “سألني عن كيفية قضاء اليوم في العمل، وأخذ الأولاد إلى المدرسة حينما لم يلحقوا بحافلة المدرسة”.
3- التعميم الزائد Overgeneralization : وتشير إلى وضع قاعدة أو قانون حول أحداث سلبية. مثلا: إذا فشل فرد ما بإحدى المهام التي عليه القيام بها فانه يعمم هذا الفشل على جميع نواحي حياته
4- التهويل والتصغير Magnification & Minimization :قد يتعرض الفرد لموقف ما ويعمل على المبالغة في ردود فعله نحو ذلك الموقف. مثلا: إذا شعر الفرد بألم في صدره فانه يشعر بالتوتر والقلق حول إمكانية إصابته بذبحة صدرية أو مرض في القلب. وقد يقوم الفرد بالتقليل من شأن التجارب الايجابية التي قد يمر فيها أو حتى إلغائها.مثلا إذا سمع الفرد إطراء على عمل ايجابي قام به فقد يتجاهل هذا الإطراء بل ويعتقد انه مجرد مجامله لا أكثر.
5- أخذ الأمور على محمل شخصي Personalization :شكل من الاستنتاج التعسفي حيث يرجع الفرد الأحداث الخارجية لنفسه عندما يظهر دليل غير كافٍ لتحديد السبب فعلى سبيل المثال: وجدت الزوجة أن زوجها يعيد ترتيب الفراش بعد أن قضت وقتاً قبله في ترتيبه بنفسها فتستنتج” لا يرضيه طريقة ترتيبي”.
6- التفكير الثنائي: تصنيف الخبرات على أنها نجاح كامل أو فشل تام، وهذا ما يعرف ب “الكل أو لا شيء All or nothing” أو “التفكير الاستقطابي” فعلى سبيل المثال تقول الأم لابنها الذي ينظف غرفته “لا تزال هناك أتربة على مكتبك: ويرى ابنها “أنها لا ترضى أبداً عما فعله”.
7- وضع اللافتات Mislabeling : إذا عمل أحد الزوجين شيئاً سلبيا يفسره الآخر على أنه يفعل ذلك دائماً بعكس الأفراد في الزواج السعيد حيث يرجعون التصرفات الخاطئة على أنها موقفية “لأنه في حالة مزاجية سيئة أو أنه تحت ضغوط ويحتاج للنوم”، ومن ناحية أخرى إذا ما قام بتصرف إيجابي يفسرونه على أنه شيء ثابت وداخلي للطرف الآخر “إنه شخص مهتم ومحب لذلك تصرف بهذه الطريقة”، ولكن في الزواج غير السعيد نفس السلوك الإيجابي يرونه موقفياً عابراً “لقد تصرف كذلك لأنه نجح في عمله هذا الأسبوع”.
8- التنبؤ السلبي: اعتقاد الفرد وتوقعه حول حدوث أشياء بالمستقبل على الرغم من عدم وجود أي دليل يدعم ذلك التنبؤ. الخطأ التفكيري التالي يقسم إلى قسمين: (أ) قراءة الأفكار، فمثلا قد يعتقد فرد ما بأن الناس المحيطين به لا يقدرونه، وهو مقتنع بذلك ودون أن يحاول حتى فحص الحقائق. (ب) تنبؤ المستقبل، فقد يتنبأ شخص معين بوقوع أحداث سلبية ويتبنى هذه التنبؤات بناء على أحاسيس دون أن يحاول فحص هذه التنبؤات.
9- يجب أو ممنوع:في هذا النمط من الأفكار، الفرد يتصرف بناء على قوانين حازمه ومستحيلة التحقيق. ويحاول الفرد تطبيقها دائما على نفسه وعلى الآخرين. مثلا: يجب علي أن أتصرف بشكل لائق، ممنوع أخطئ. الناس يجب أن يحبوني.


10- الفاجعة أو الكارثة:يأخذ الأفراد حدثا واحدا مهما ويبالغون في ردود فعلهم تجاهه بالقلق والتوتر (عندما أكون أمام الحضور لن أستطيع الحديث بشكل جيد وهذا يعتبر كارثة بحد ذاتها)

العملية العلاجية:
يتطلب العلاج مجموعة إجراءات تهدف إلى تحديد ومواجهة الأفكار السلبية بصورة تسمح بتطوير بدائل إيجابية مناسبة، وأفكار توافقية تتعامل مع الواقع من جديد.
التدريب على تحديد الأفكار الأوتوماتيكية:
تعتبر زيادة قدرة الفرد على تحديد الأفكار الأوتوماتيكية مطلباً أولياً لتعديل الأفكار الخاطئة وغير المناسبة، ويسمح هذا التحديد للأفراد” بالتفكير فيما يقولونه لأنفسهم” عن الموقف ويسمح بتعلم طرق جديدة أو بديلة للتفكير. وكي نحسن مهارة تحديد الأفكار الأوتوماتيكية نطلب من الفرد الاحتفاظ بمذكرة لكتابة وصف مختصر للظروف المحيطة بالمشكلة، كما يجب وصف الموقف والأفكار الأوتوماتيكية التي تأتي على البال والاستجابات الانفعالية الناتجة


منقول

المصدر: نفساني

يرفع للفائدة العامة